乳腺良性手术的方式的选择问题
一、常见乳腺结节的手术方式
分成微创旋切手术(麦默通)和常规开放手术。
微创旋切手术:是应用负压真空旋切设备,将肿瘤一条一条的抽出体外。优点是:切口小(3mm),局部麻醉,恢复快,美容效果好。
常规开放手术:根据肿块的大小,位置,在乳房表面做切口,一般3厘米左右。优点是:可以将肿瘤完整切除。
二、该如何选择手术方式?
根据肿块的大小,数量,位置,以及birads分级:
一般情况下,肿块直径在2.5厘米以下,肿块数量在4-6个以下,birads分级3类的。可以选择微创。
肿块多发,birads分级比较高的,不适合微创的,选用开放手术。
乳腺微创手术是什么?
乳腺微创手术一般指的是乳腺旋切系统,最著名的是麦默通系统,通过一根旋切的针,将乳腺的病灶切除,一般是在b超引导下操作。这种方法的好处是疤痕小,乳房上面只有一个针眼。缺点就是比较的贵,那根旋切的针是自费的。相比较于传统的开刀手术,微创手术疤痕小,对乳房外观影响不大。传统的手术可能会留下一个比较大的疤痕。
微创手术的适应症
这种微创手术只能用于良性病变的切除,特别适合于乳腺纤维瘤的患者,因为纤维瘤是良性的,切除后不会引起转移和播散。并且手术是在b超引导下操作,可以切除多个纤维腺瘤。而乳腺癌,导管内乳头状瘤的患者不适用于微创手术。如果纤维腺瘤特别大,也不适用于微创治疗。
对于乳腺的手术,可分为微创手术跟普通的手术治疗,两者各有利弊。
如果是乳腺纤维腺瘤,以及肿瘤早期或是癌前病变,未婚妇女对于自己的身体有保持美感的需求,那么这个微创手术是一个不错的选择。因为它开口较小,不易留较大疤痕,但是也有弊端,因为它的开口小,不可能让医师看到乳腺肿瘤与其他组织的黏连程度以及判断肿瘤的大小,由此肿瘤不容易被彻底的清除,进而提高了肿瘤复发的可能性,但是它能够在最大程度上保证这个乳房的完整性以及尽量地缩小疤痕。
普通的手术,虽然开刀面积比较大,但是却能够很好得使医师去处理肿瘤的,所以对于一些恶性肿瘤来说,还是选择普通手术比较合适一点,因为它能够从根本上去清理病灶。像一些恶性肿瘤,如果有转移的情况,最好还是能够切除整个乳腺组织,这是为微创手术所做不了的。
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